Schwerpunkt Schulterchirurgie Instabilität der Schulter als Unfallfolge (z.B. nach Luxation) oder von Geburt an Engesyndrom (Impingmentsyndrom) der Schulter mit Einklemmungsschmerz Verletzungen der Bizepssehne und des Bicepsankers (SLAP Läsionen) Rissbildungen der Rotatorenmanschette (Supraspinatusläsionen) Arthrose des Schultergelenkes, am Schulterdach und AC Gelenk Schmerzen bei der Armhebung und Oberamschmerzen Schultereckgelenksverletzung (AC-Gelenksprengung) Verletzungen der Schulterpfanne (Glenoidfraktur) Verkalkungen der Schulter (Tendinitis calcarea) Chronische Schmerzen des Schulterblattes Entzündungen der Schleimbeutel (Bursitis) Risse der Gelenklippe (Labrumriss) Schultereinsteifung (Frozen Shoulder) Knochenbrüche im Schulterbereich Chronische Schulterschmerzen Untersuchung der Schulter Der Schilderung Ihrer Beschwerden schliesst sich eine körperliche Untersuchung an. Dr. Engelmann verschaft sich sich einen Überblick der Bewegungsfähigkeit Ihrer Schulter. Die Untersuchung erfolgt sanft und schonend, hierfür werden die gebräuchlichsten Test zur Untersuchung der Schulterfunktion angewendet. Röntgenuntersuchung Im Bereich der Schulter ist die Röntgenuntersuchung eine der ersten bildgebenden Methoden, die in der Diagnostik von Schulterproblemen anwendet werden. Knöcherne Strukturen lassen sich sehr gut darstellen und krankhafte Befunde wie Oberarmbrüche, Schlüsselbeinbrüche, Schulterpfannenrandbrüche, Verschleiss, knöcherne Tumoren, Fehlformen des Schulterdaches, Kalkdepots, uvm. lassen sich optimal abbilden. Schultersonographie Ähnlich einem Schiff, das mit einem Echolot Untiefen auslotet, lassen sich an der Schulter Strukturen in der darstellen. Ultraschall ist schmerzlos und dringt nicht durch feste Strukturen, stellt aber die Weichteilstrukturen sehr gut dar. Die wesentlichen Vorteile der Ultraschalluntersuchung bestehen an der Schulter darin, dass das Gelenk ohne Strahlenbelastung untersucht werden kann. Zusätzlich erhält Dr. Engelmann Informationen über die "dynamische Situation" Ihrer Schulter, d.h. Schulterstrukturen können unter Bewegung beurteilt werden. Neben dem diagnostischen Ultraschall der Schulter gibt es den therapeutischen Ultraschall. Dabei verwendet die Physiotherapie Ultraschallwellen um z.B. schmerzhafte Sehnenreizustände an der Supraspinatussehne, beim Impingement, oder bei Rotatorenmanschettenrissen zu beruhigen. MR Untersuchung der Schulter Neben der Bezeichnung "Kernspintomographie" werden auch Begriffe wie "MRI", "MRT" oder "NMR" benutzt. Sie alle bedeuten, dass Schichtbilder im Magnetfeld, also ohne Röntgenstrahlen, angefertigt werden. Die Kernspintomographie erlaubt eine detailierte dimensionale Darstellung von Weichteilen, wie der Muskelmanschette (z.B. Beurteilung von Rissen) oder die Einschätzung des Ausmasses von Durchblutungsstörungen (bei der Humeruskopfnekrose). Bei der direkten MR-Arthrografie wird das Kontrastmittel (z.B. Gadolinium) direkt in das Schultergelenk injeziert. Dadurch werden Defekte der Schulterkapsel und des Labrums sichtbar, auch der Bicepssehnenanker kann damit genau beurteilt werden. Schulterarthroskopie Die Arthroskopie der Schulter ist der "Blick durch´s Schlüsselloch" in Ihre Schulter. Man bezeichnet sie auch als "Spiegelung" oder als "Endoskopie". Es handelt sich bei der Schulterarthroskopie um einen operativen Eingriff, der in Voll- oder Leitungsnarkose durchgeführt wird. Die Schulterarthroskopie kann stationär oder im ambulanten Operationszentrum von Dr. Engelmann durchgeführt werden. Durch diese sehr moderne Operationsmethose kann Dr. Engelmann die meisten Schultererkrankungen behandeln ohne dass ein grosser Schnitt verbleibt. Dr. Engelmann ist spezialisiert auf die arthroskopische Schulterchirurgie. |
